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膽汁酸 | 無(wú)聲的疾病“地震儀”
膽汁酸（Bile Acid）是膽固醇在肝臟中合成的一類(lèi)兩性甾醇類(lèi)化合物，是膽汁的重要成分[1]。膽汁酸有助于脂肪的乳化，促進(jìn)腸道對(duì)脂類(lèi)物質(zhì)的吸收；在脂質(zhì)代謝、葡萄糖代謝及身體的其他生理活動(dòng)中起著重要作用[2]。
根據(jù)結(jié)構(gòu)的不同，膽汁酸可分為游離型和結(jié)合型兩大類(lèi)。游離型膽汁酸包括膽酸( CA）、脫氧膽酸( DCA）、鵝脫氧膽酸（CDCA）、熊脫氧膽酸（UDCA）和石膽酸（LCA）；結(jié)合型膽汁酸主要是游離型膽汁酸與甘氨酸或者?；撬岬慕Y(jié)合物。不同膽汁酸成分的含量變化，提示著不同疾病的演變過(guò)程，為疾病的早診和早治提供關(guān)鍵線索[3-4]。
圖 1. 膽汁酸關(guān)系圖
正常情況下，膽汁酸代謝主要與肝膽系統(tǒng)有關(guān)。膽汁酸與肝膽系統(tǒng)的紊亂與眾多疾病密切相關(guān)，在不同疾病的不同時(shí)期血清膽汁酸譜的變化趨勢(shì)和程度均不相同[5]。如在肝臟病變?cè)缙?，血清中的膽汁酸總含量不?huì)發(fā)生明顯改變，而血清中各種亞型膽汁酸濃度將產(chǎn)生顯著的變化[6]；又如產(chǎn)婦血清中高水平的膽汁酸對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞具有細(xì)胞毒性作用,造成產(chǎn)婦胎盤(pán)毛細(xì)血管減少,母兒間物質(zhì)交換困難， 這可能是產(chǎn)婦易發(fā)生胎兒窘迫及胎死宮內(nèi)的原因之一；再如，結(jié)合前白蛋白、膽堿酯酶與膽汁酸的濃度監(jiān)測(cè)，可以對(duì)慢性乙型病毒性肝炎進(jìn)行病理分級(jí)，實(shí)現(xiàn)對(duì)早期肝硬化的預(yù)警。因此，定時(shí)對(duì)膽汁酸進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)于輔助疾病的早期臨床診斷、避免疾病惡化具有重要的意義。
圖 2. 膽汁酸的不同類(lèi)型及影響生理功能的作用路徑
我們基于 Agilent 6495 QQQ 液相質(zhì)譜聯(lián)用儀，開(kāi)發(fā)了膽汁酸高通量靶標(biāo)定量檢測(cè)方案。該方案可有效分離多個(gè)膽汁酸同分異構(gòu)體，從而實(shí)現(xiàn) 45 種膽汁酸同時(shí)精準(zhǔn)定量。部分檢測(cè)列表如下:
表 1. 化合物信息表
圖 3. 45 種膽汁酸標(biāo)準(zhǔn)品的質(zhì)譜圖
結(jié)語(yǔ)
該方案進(jìn)行了完整的方法學(xué)驗(yàn)證，考察了方法的線性范圍、靈敏度、準(zhǔn)確度與精密度等參數(shù)，先后服務(wù)了中山大學(xué)、深圳大學(xué)等單位的大批量樣本，受到客戶的高度好評(píng)。歡迎相關(guān)客戶咨詢與檢測(cè)。
參考文獻(xiàn)：
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Gastroenterol，2015，31( 2) : 159-165．
［3］張柳，牛尚梅，馬慧娟． 膽汁酸與代謝綜合征的研究進(jìn)展[J]．醫(yī)學(xué)綜述，2016，22( 5) : 964 -967．
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［6］ 潘清清，熊友文，周臨等．體內(nèi)膽汁酸濃度測(cè)定的研究進(jìn)展及其臨床意義[J]．中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2021，31( 17) : 2164 -2166．