“狂犬病”是一種高度致命的“人畜共患”疾病，由“狂犬病病毒”侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。當(dāng)懷疑接觸狂犬病病毒時(shí)，應(yīng)盡快進(jìn)行暴露后預(yù)防。因?yàn)?span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; letter-spacing: 0.578px; visibility: visible; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">一旦出現(xiàn)臨床疾病癥狀，狂犬病就沒有有效的治療方法。*世界每年報(bào)告約60,000例人類狂犬病死亡。

人多因被病獸咬傷而感染，臨床表現(xiàn)為*有的恐水怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出，狂犬病又名“恐水癥”。

狂犬病病毒（RABV）通過咬傷、抓傷或舔舐受感染動(dòng)物受損的皮膚和粘膜進(jìn)入人體。狗、狼和貓是主要的宿主，在攜帶和傳播病毒的過程中發(fā)揮著重要作用。由于被感染的動(dòng)物咬傷，病毒從周圍神經(jīng)末梢移動(dòng)到脊髓，然后最終穿透大腦。

狂犬病的潛伏期平均為1-3個(gè)月，多在5天至1周左右，很少超過1年。狂犬病的潛伏期與叮咬部位有關(guān)。咬傷部位離中樞神經(jīng)系統(tǒng)和大腦越近，潛伏期越短。

受感染的狗咬傷導(dǎo)致幾乎所有人類感染病例。在發(fā)達(dá)國家，有效的狗和野生動(dòng)物疫苗對(duì)于減少甚至消除狂犬病至關(guān)重要。這需要在動(dòng)物疫苗接種管理方面進(jìn)行大量投資，并努力減少狂犬病病毒感染。盡管狂犬病在世界范圍內(nèi)得到成功控制，但狂犬病每年繼續(xù)導(dǎo)致數(shù)萬例死亡病例，特別是在非洲和亞洲，15歲以下兒童占死亡病例的40%。迫切需要確保疑似狂犬病暴露者立即得到治療，以防止幾乎致命的臨床狂犬病。

世界衛(wèi)生組織（WHO）為人類狂犬病暴露后預(yù)防（PEP）制定了具體建議。接觸疑似患有狂犬病的動(dòng)物有三類：

Ⅲ類暴露：包括單次或多次經(jīng)皮叮咬或抓傷、動(dòng)物舔舐，唾液污染粘膜或破損皮膚，以及直接接觸蝙蝠而造成的暴露。

第Ⅰ類和第Ⅱ類接觸應(yīng)立即*底清潔傷口。第Ⅱ類接觸者應(yīng)盡快接種狂犬病疫苗。狂犬病免疫球蛋白（RIG）用于Ⅲ類暴露的傷口，在傷口管理中至關(guān)重要。RIG應(yīng)在解剖學(xué)上可行的范圍內(nèi)浸潤傷口周圍，剩余的RIG應(yīng)在遠(yuǎn)離疫苗接種部位的肌內(nèi)注射部位。

引起狂犬病的“狂犬病病毒”（RABV）是裂解病毒科Rhabdoviridae屬的單鏈RNA病毒。

狂犬病毒基因組RNA編碼五種蛋白質(zhì)：核蛋白（N），磷蛋白（P），基質(zhì)蛋白（M），糖蛋白（G）和聚合酶蛋白（L）。基因組RNA被N緊密包裹，與P和L一起形成螺旋RNP核心。隨后，RNP核心被M包圍，M在病毒粒子形態(tài)發(fā)生中起著關(guān)鍵作用。M負(fù)責(zé)RNP凝結(jié)成典型的“*彈形”病毒顆粒。

糖蛋白（G）是狂犬病毒感染的引物成分，在病毒感染中具有各種重要作用，例如病毒附著在神經(jīng)元的特定受體上，誘導(dǎo)病毒中和抗體、神經(jīng)元存活或細(xì)胞凋亡和病毒釋放。

核蛋白（N）與一些宿主因子在蛋白質(zhì)穩(wěn)態(tài)中具有關(guān)鍵活性的物理關(guān)聯(lián)功能作用，是病毒RNA轉(zhuǎn)錄、翻譯、蛋白質(zhì)折疊和RNA復(fù)制的正向調(diào)控。

基質(zhì)蛋白（M）是病毒粒子中最小和*豐富的蛋白質(zhì)。負(fù)責(zé)病毒組裝/出芽，以及通過聚合酶蛋白（L）和基質(zhì)蛋白（M）之間的直接或間接相互作用，調(diào)節(jié)病毒轉(zhuǎn)錄和復(fù)制之間的平衡。