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醫(yī)用潔凈區(qū)域的智能化裝修工程實(shí)施
醫(yī)用潔凈區(qū)域的智能化工程的實(shí)施前期重點(diǎn)應(yīng)把好需求關(guān)、設(shè)計(jì)關(guān)和招標(biāo)關(guān)。
技術(shù)要點(diǎn)
1.把好需求關(guān)
適應(yīng)項(xiàng)目實(shí)際情況、醫(yī)院方要求和潔凈空間智能化系統(tǒng)發(fā)展趨勢(shì)的需求，是合理設(shè)計(jì)的關(guān)鍵。在潔凈工程建設(shè)設(shè)計(jì)前期，建設(shè)單對(duì)類似潔凈工程進(jìn)行考察，在考察學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，提出自己在潔凈工程中需要的智能化系統(tǒng)，設(shè)計(jì)人員在設(shè)計(jì)時(shí)充分聽(tīng)取建設(shè)單位人員的意見(jiàn)，將建設(shè)單位提出的合理需求設(shè)計(jì)到位。設(shè)計(jì)人員在醫(yī)院進(jìn)行需求整理時(shí)應(yīng)參與討論，為建設(shè)單位提供智能化方案建議，幫助建設(shè)單位了解潔凈工程所應(yīng)該建設(shè)的智能化系統(tǒng)。
2.把好設(shè)計(jì)關(guān)
應(yīng)尋找專業(yè)的有過(guò)設(shè)計(jì)大型醫(yī)院智能化系統(tǒng)的專業(yè)智能化設(shè)計(jì)單位或者有過(guò)大型醫(yī)院潔凈工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)實(shí)施經(jīng)驗(yàn)的單位進(jìn)行專項(xiàng)設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)單位應(yīng)承擔(dān)需求分析、初步設(shè)計(jì)、施工圖設(shè)計(jì)、設(shè)備產(chǎn)品選型、預(yù)算編制、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施跟蹤、咨詢服務(wù)的全過(guò)程服務(wù)。設(shè)計(jì)方案形成后，應(yīng)組織總體和分項(xiàng)論證，反復(fù)推敲，施工圖應(yīng)細(xì)化。
3、把好招標(biāo)關(guān)
招標(biāo)根據(jù)代理機(jī)構(gòu)的不同分內(nèi)部招標(biāo)、財(cái)政平臺(tái)招標(biāo)、市場(chǎng)招標(biāo)和招標(biāo)等。潔凈區(qū)域智能化系統(tǒng)工程既可納入醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目智能化工程標(biāo)段，也可納入潔凈工程標(biāo)段，也有單獨(dú)招標(biāo)的，例如數(shù)字化手術(shù)部系統(tǒng)。一般建議大系統(tǒng)需要延伸到潔凈空間的，納入智能化系統(tǒng)工程；潔凈工程內(nèi)部獨(dú)立使用的智能化系統(tǒng)納入潔凈工程。標(biāo)書(shū)中應(yīng)包含技術(shù)要求和主要驗(yàn)收要點(diǎn)。在工程招投標(biāo)階段，建設(shè)單位應(yīng)通過(guò)造價(jià)咨詢機(jī)構(gòu)根據(jù)招標(biāo)圖紙做好工作量清單，做到無(wú)漏項(xiàng)、缺項(xiàng)，根據(jù)造價(jià)信息及市場(chǎng)行情做好控制價(jià)，做到價(jià)格合理。在招標(biāo)文件的編制方面，要對(duì)施工單位的施工資質(zhì)嚴(yán)格要求，施工人員的技術(shù)水平嚴(yán)格要求，中標(biāo)單位及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人都必須具有達(dá)到完成項(xiàng)目的要求才可以參與投標(biāo)。
02、醫(yī)用潔凈區(qū)域的智能化工程的實(shí)施階段重點(diǎn)應(yīng)把好監(jiān)理關(guān)、施工關(guān)。
?技術(shù)要點(diǎn)
1、把好監(jiān)理關(guān)
應(yīng)尋找專業(yè)的智能化專業(yè)監(jiān)理單位，并形成規(guī)范的監(jiān)理流程和合適的監(jiān)理方案，對(duì)潔凈空間的智能化系統(tǒng)工程進(jìn)行專業(yè)監(jiān)理。
2、把好施工關(guān)
智能化系統(tǒng)工程管理包括很多方面，其中較為突出的是施工管理、技術(shù)管理和質(zhì)量管理。
（1）施工管理包括工程進(jìn)度管理、工種接口界面的協(xié)調(diào)管理、施工的組織管理、施工現(xiàn)場(chǎng)安全管理等方面的內(nèi)容。
（2）技術(shù)管理包括技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范管理、安裝工藝管理、技術(shù)資料文件管理等方面的內(nèi)容。
（3）質(zhì)量管理需要按照ISO9001的工程質(zhì)量規(guī)范要求進(jìn)行管理。包括施工圖質(zhì)量管理、設(shè)備材料的質(zhì)量管理、安裝工藝的規(guī)范管理和系統(tǒng)的檢驗(yàn)與測(cè)試管理等步驟。每項(xiàng)管理內(nèi)容應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目要求進(jìn)行細(xì)化。
（4）現(xiàn)場(chǎng)組織協(xié)調(diào)中，應(yīng)注意細(xì)致的圖紙會(huì)審和現(xiàn)場(chǎng)交底、施工節(jié)點(diǎn)安排、與各工種的配合、與功能和布局變更相匹配的圖紙變更等，盡量控制工程進(jìn)度，減少返工，減少工程變更，把握質(zhì)量控制節(jié)點(diǎn)。
（5）實(shí)施階段啟動(dòng)，建設(shè)單位和監(jiān)理單位應(yīng)按照招投標(biāo)文件，嚴(yán)格檢查中標(biāo)單位的資質(zhì)、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及參與人員是否與招投標(biāo)文件的要求*一致，是否能勝任智能化系統(tǒng)的建設(shè)。
（6）施工單位進(jìn)場(chǎng)后，要求施工單位盡快審核圖紙，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，如有必要，對(duì)圖紙進(jìn)行深化，并提出合理化建議，深化后的圖紙需設(shè)計(jì)院及建設(shè)單位確認(rèn)后再實(shí)施。
（7）實(shí)施中，施工單位應(yīng)該在施工總承包單位、建設(shè)單位及監(jiān)理單位的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，與其它各專業(yè)分包協(xié)調(diào)，制定詳細(xì)可行的施工組織計(jì)劃，計(jì)劃經(jīng)工程參建各方確認(rèn)后嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。
（8）施工過(guò)程中，智能化系統(tǒng)施工單位應(yīng)與各專業(yè)分包單位密切配合，注意施工先后順序，避免出現(xiàn)施工先后順序混亂，造成返工或不能滿足使用要求的現(xiàn)象。
（9）智能化系統(tǒng)發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)協(xié)調(diào)各參建單位確認(rèn)由于智能化系統(tǒng)變更引起的其它專業(yè)的變更，在其它各專業(yè)都確認(rèn)可以變更時(shí)，方可實(shí)施，避免由于智能化系統(tǒng)變更引起其它專業(yè)無(wú)法實(shí)施的現(xiàn)象。
03、醫(yī)用潔凈區(qū)域的智能化工程的實(shí)施階段后期重點(diǎn)應(yīng)把好驗(yàn)收關(guān)。
技術(shù)要點(diǎn)
1、智能化工程質(zhì)量控制需要按照規(guī)范要求把好驗(yàn)收。驗(yàn)收包括節(jié)點(diǎn)驗(yàn)收、專項(xiàng)驗(yàn)收和竣工驗(yàn)收。
（1）節(jié)點(diǎn)驗(yàn)收是指重要的施工節(jié)點(diǎn)、階段性成果的驗(yàn)收，例如隱蔽工程在封板前的驗(yàn)收、各類重點(diǎn)傳感器的安裝驗(yàn)收等；隱蔽工程在施工時(shí)要按照隱蔽工程的施工要求施工，保留好音視頻及影像資料，做好隱蔽前的各項(xiàng)節(jié)點(diǎn)驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可進(jìn)行下一步施工。
（2）專項(xiàng)驗(yàn)收指系統(tǒng)專項(xiàng)的驗(yàn)收，例如閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)的驗(yàn)收、數(shù)字化手術(shù)室的驗(yàn)收等；
（3）竣工驗(yàn)收為竣工結(jié)束，交付使用前的細(xì)部驗(yàn)收、必要的檢測(cè)和系統(tǒng)聯(lián)調(diào)驗(yàn)收。（4）潔凈區(qū)域智能化系統(tǒng)工程項(xiàng)目建議編制驗(yàn)收方案，例如節(jié)點(diǎn)驗(yàn)收的內(nèi)容、系統(tǒng)驗(yàn)收的要求等，應(yīng)明確驗(yàn)收的流程、提交的文檔等。
（5）每一個(gè)系統(tǒng)完成的每一階段，都必須經(jīng)過(guò)技術(shù)指標(biāo)測(cè)試，完成合格后允許進(jìn)入下階段系統(tǒng)的全面施工，各系統(tǒng)進(jìn)入全面施工后對(duì)于綜合布線等或復(fù)雜的系統(tǒng)組合，應(yīng)進(jìn)行抽樣檢測(cè)，抽樣檢測(cè)工作要求現(xiàn)場(chǎng)施工質(zhì)量管理員負(fù)責(zé)完成，產(chǎn)品合格方可使用，并將有關(guān)資料存檔。
2、潔凈工程的智能化系統(tǒng)驗(yàn)收建議與整個(gè)工程同時(shí)驗(yàn)收，智能化系統(tǒng)僅作為驗(yàn)收中的一項(xiàng)內(nèi)容，按照智能化系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要求進(jìn)行驗(yàn)收。
3、智能化系統(tǒng)驗(yàn)收時(shí)，要求施工單位提供硬件系統(tǒng)的使用說(shuō)明書(shū)、保修卡等購(gòu)買時(shí)附帶的所有資料，軟件系統(tǒng)必須提供操作手冊(cè)，必要時(shí)要求提供系統(tǒng)設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)等資料，以備在出現(xiàn)特殊情況時(shí)，可以直接從后臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)修改處理。
4、智能化系統(tǒng)驗(yàn)收時(shí)，建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位及施工單位應(yīng)參考施工圖紙進(jìn)行逐項(xiàng)驗(yàn)收，同時(shí)要求施工單位提供智能化系統(tǒng)竣工圖紙。
01、潔凈區(qū)域智能化系統(tǒng)的建設(shè)完成后應(yīng)規(guī)范推進(jìn)運(yùn)維工作。
技術(shù)要點(diǎn)
1、運(yùn)維人員的確定及培訓(xùn)
（1）潔凈工程智能化系統(tǒng)驗(yàn)收后，建設(shè)單位要確定專門的運(yùn)維人員，運(yùn)維人員在系統(tǒng)建設(shè)的前期就參與討論系統(tǒng)的建設(shè)，了解建設(shè)過(guò)程，竣工后運(yùn)維人員可以直接查看竣工圖，能夠快速解決系統(tǒng)出現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)于自己不能解決的問(wèn)題能夠及時(shí)和施工或?qū)I(yè)運(yùn)維單位溝通并提供解決方案，盡量不影響系統(tǒng)的正常使用。
（2）潔凈工程智能化系統(tǒng)建設(shè)完成后，一定要求施工單位對(duì)運(yùn)維人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)應(yīng)該達(dá)到使用人員可以熟練操作各個(gè)系統(tǒng)，運(yùn)維人員不僅要學(xué)會(huì)各系統(tǒng)的熟練操作，而且要具備簡(jiǎn)單維修的能力，如不能維修，能準(zhǔn)確判斷出故障點(diǎn)并及時(shí)報(bào)修。
2、運(yùn)維組織管理
（1）系統(tǒng)正常運(yùn)行期間，運(yùn)維人員應(yīng)該定期（建議1-2周）對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行的硬件進(jìn)行巡檢，包括電源穩(wěn)定情況、溫濕度等機(jī)房環(huán)境.傳感器和控制柜等的穩(wěn)定性情況，并做好巡檢記錄。在不影響使用的情況，保證1周對(duì)運(yùn)行系統(tǒng)的服務(wù)器重新啟動(dòng)1次，并檢查操作系統(tǒng)是否需要更新，保證操作系統(tǒng)不存在漏洞，防止木馬等病毒的入侵，保證操作系統(tǒng)能夠安全運(yùn)行。對(duì)于傳感器等設(shè)施進(jìn)行定期穩(wěn)定性監(jiān)測(cè)。
（2）對(duì)于重要的潔凈工程智能系統(tǒng)的服務(wù)器，服務(wù)器電源要保證雙路供電，并配備UPS，做成兩臺(tái)服務(wù)器互相備份，做好冗余，一臺(tái)因故障停機(jī)后另一臺(tái)可以自動(dòng)啟動(dòng)，以保證系統(tǒng)正常運(yùn)行。對(duì)于保存數(shù)據(jù)量較大的存儲(chǔ)設(shè)備，運(yùn)維人員每周至少應(yīng)檢查一次其存儲(chǔ)空間是否夠用，發(fā)現(xiàn)不能滿足使用的存儲(chǔ)設(shè)備及時(shí)進(jìn)行必要的處理。
（3）在使用單位不具備運(yùn)維能力的情況時(shí)，建議使用單位與具備相應(yīng)維護(hù)能力的單位簽署運(yùn)維協(xié)議，保證潔凈區(qū)域的智能化系統(tǒng)能夠正常運(yùn)行。