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博科經(jīng)皮黃疸儀可行性方案
關(guān)注新生兒健康
——經(jīng)皮黃疸儀
項(xiàng)
目
可
行
性
方
案
二O一九年7月
【售后服務(wù)】
1、支持七天退換貨
2、質(zhì)保兩年，終身維修
3、半年內(nèi)如有產(chǎn)品本身質(zhì)量問題可以免費(fèi)換新
4、維修期間可以申請(qǐng)?zhí)峁﹤溆脵C(jī)，緩解客戶應(yīng)急情況下用
5、無需安裝，無耗材，操作簡(jiǎn)單，可電話指導(dǎo)，有操作視頻
★兒科界研究成果★
經(jīng)皮黃疸儀簡(jiǎn)介
當(dāng)寶寶還是胎兒的時(shí)候，靠胎盤供應(yīng)血和氧氣，脫離了母體，寶寶開始用自己的肺來呼吸，獲得氧氣，體內(nèi)低氧的環(huán)境改變了，不再需要那么多的紅細(xì)胞了，這時(shí)候膽紅素就產(chǎn)生了，并且可能過剩。多余的膽紅素?zé)o法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外，跟著血液流動(dòng)到寶寶的身體各處，反應(yīng)到外部體征，就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現(xiàn)象就叫做新生兒黃疸。
黃疸是新生兒期常見的臨床癥狀，也是新生兒重點(diǎn)監(jiān)護(hù)內(nèi)容之一。新生兒黃疸主要是因?yàn)樾律鷥旱母闻K功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝異常，血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病，具體分為生理性和病理性黃疸，還有一種是母乳喂養(yǎng)相關(guān)性的黃疸，也就是我們?cè)瓉砜傉f的母乳性黃疸。
生理性黃疸可以不用特殊的關(guān)注，也不用特殊的治療。一般是生下來2-3天開始出現(xiàn)的，5-7天達(dá)到一個(gè)高峰期， 7-10天左右開始逐漸的下降，10-14天*降到正常，早產(chǎn)的孩子可能會(huì)稍微延長(zhǎng)一些到四周之內(nèi)。
病理性黃疸癥狀表現(xiàn)為：黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早，于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。黃疸消退時(shí)間過晚，持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，超過正常的消退時(shí)間，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)，或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重。黃疸程度過重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。檢查血清膽紅素時(shí)，膽紅素超過12mg/dl，或上升過快，每日上升超過5mg/dl。除黃疸外，伴有其他異常情況，如精神疲累，少哭，少動(dòng)，少吃或體溫不穩(wěn)定等。
因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸，這是一種特殊類型的病理性黃疸。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力，致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄，于是血液中的膽紅素濃度增加，出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。出現(xiàn)母乳性黃疸后，一般不會(huì)影響小兒的健康，也無發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時(shí)停止喂母奶，黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱，6-10天內(nèi)全部消失。母乳性黃疸一般是不會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害的，而且對(duì)于母乳性黃疸也不用太緊張，一般停了母乳之后換用奶粉暫時(shí)替代一段時(shí)間黃疸就會(huì)逐漸的消退，也就可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)了。
因膽紅素代謝不成熟導(dǎo)致的膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚或者其他器官黃染，新生兒血中膽紅素超過5-7mg/dl即可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸，部分高未結(jié)合膽紅素血癥患兒可引起多臟器損害，重者可引起新生兒高膽紅素腦病，危及新生兒生命或造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害而致殘。由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，約80%的早產(chǎn)兒和50%-60%的足月兒出現(xiàn)生理性黃疸，8%-9%的新生兒可出現(xiàn)病理性黃疸，如不及時(shí)采取正確的干預(yù)和治療手段，這些新生兒都有可能發(fā)展成膽紅素腦病，新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生率9.1%-51%,膽紅素腦病的病死率很高，是兒童視力障礙、聽力障礙、智能落后的主要原因，其中急性期50%-75%死亡，幸存者75%-90%有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
膽紅素測(cè)定是檢測(cè)黃疸的重要指標(biāo)，血清膽紅素測(cè)定需反復(fù)靜脈抽血，但新生兒靜脈條件較差，抽血困難，且頻繁的抽血增加了新生兒皮膚損傷、出血及感染的機(jī)會(huì)，均不利于反復(fù)抽血以動(dòng)態(tài)觀察膽紅素值。而經(jīng)皮黃疸測(cè)試儀測(cè)膽紅素操作方便、無創(chuàng)傷易被家屬接受，又能可靠反應(yīng)患兒皮膚黃染程度。
擁有一技術(shù)和人才，立足中國(guó)、放眼世界的山東博科保育科技股份有限公司，在引進(jìn)發(fā)達(dá)國(guó)家的光纖技術(shù)和光電子信息處理技術(shù)三位一體化的高科技術(shù)的基礎(chǔ)上，多方征求國(guó)內(nèi)外專家的意見，經(jīng)反復(fù)論證和臨床實(shí)踐，運(yùn)用現(xiàn)代高科技技術(shù)，成功開發(fā)出具有先水平的高科技術(shù)產(chǎn)品—經(jīng)皮黃疸儀。該技術(shù)經(jīng)國(guó)內(nèi)外數(shù)十家大中小醫(yī)院臨床使用，均取得了豐碩的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，深受廣大患者和各級(jí)醫(yī)院的歡迎。
【BY-D-I經(jīng)皮黃疸儀工作原理】：
經(jīng)皮黃疸儀是先的光纖技術(shù)和光電子信息處理技術(shù)三位一體化的高科技術(shù)產(chǎn)品，通過皮膚外表快速無痛測(cè)定出與血清膽紅素濃度相關(guān)的經(jīng)皮黃疸值。新生兒黃疸通常開始于頭面部，隨著血清膽紅素(TSB)的上升，黃疸可進(jìn)行到下腹部。同-TSB水平時(shí)，面部黃疸重于足部；根據(jù)皮膚黃疸的頭尾規(guī)律，經(jīng)皮膽紅素的監(jiān)測(cè)比血清膽紅素的測(cè)定更能預(yù)測(cè)膽紅素腦病的可能性。因此，經(jīng)皮膽紅素測(cè)量?jī)?yōu)勢(shì)明顯，方法簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、快速、測(cè)量時(shí)間短，在臨床中可免除反復(fù)抽血給嬰兒造成的痛苦、減輕了抽血給醫(yī)護(hù)人員帶來的困難。但經(jīng)皮膽紅素測(cè)定在靈敏度、特異性、準(zhǔn)確度方面不能*取代血清膽紅素測(cè)定，有待改進(jìn)。兒科通過經(jīng)皮黃疸測(cè)試儀監(jiān)測(cè)新生兒皮膚黃染變化情況，能夠早期篩查出新生兒病理性黃疸，一旦發(fā)現(xiàn)新生兒膽紅素值超過一定的數(shù)值范圍，即可采取積極措施，將高膽紅素血癥對(duì)新生兒的傷害降到低，總之，經(jīng)皮黃疸儀用于臨床篩查新生兒黃疸可行性強(qiáng)，可在臨床推廣應(yīng)用。
【BY-D-I經(jīng)皮黃疸儀適用科室】：
各級(jí)醫(yī)院的新生兒科、兒?？啤a(chǎn)科，院外月子中心、月子會(huì)所等涉及新生兒保育科室。
★ 部分合作醫(yī)院用戶名單：平昌縣第二人民醫(yī)院 石河子市人民醫(yī)院 濱州仁愛婦產(chǎn)醫(yī)院有限公司 威海海大醫(yī)院 青島市中心醫(yī)院 高谷鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 樂陵花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院
【BY-D-I經(jīng)皮黃疸儀多項(xiàng)功能優(yōu)勢(shì)】：
- 測(cè)量方式
通過特定波長(zhǎng)光反射、藍(lán)色光波（460nm）/綠色光波（550nm)比較
- 可充電電池
儀器采用四節(jié)1.2V的可充電電池，充一次電可檢測(cè)800次左右，充電時(shí)間短，耗電量低。
- 測(cè)量單位切換顯示功能
可切換顯示μmol/L、mg/dL，免去醫(yī)護(hù)人員換算數(shù)值的麻煩。
- 計(jì)算平均值功能
具有測(cè)量2-5次自動(dòng)取平均值功能。
- 點(diǎn)亮屏幕背景燈功能
當(dāng)室內(nèi)光線比較暗的情況下，還可以點(diǎn)亮屏幕背景燈，方便用戶清楚查看檢測(cè)數(shù)值
- 自動(dòng)關(guān)機(jī)功能
不在充電狀態(tài)下，測(cè)試儀停止操作，放置10分鐘后自動(dòng)關(guān)機(jī)。
【儀器使用效益分析】
一、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
1. 收費(fèi)可入醫(yī)保，醫(yī)保收費(fèi)代碼：311202011；
2. 一般醫(yī)院按部位收費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為8-12元每次。
（注：具體收費(fèi)請(qǐng)參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。）
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