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常州市金壇友聯(lián)儀器研究所
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甲醛的中毒癥狀和處理辦法
甲醛特點(diǎn)：揮發(fā)的時(shí)間長(zhǎng)，甲醛釋放周期長(zhǎng)達(dá)3-15年。甲醛隱藏在各類(lèi)家具、裝飾材料中，在一定的溫度、濕度下才向室內(nèi)空氣中散發(fā)。由其供暖期和初春季節(jié)，室內(nèi)一般全都封閉，空氣不流動(dòng)，造成室內(nèi)甲醛濃度越來(lái)越高。
刺激反應(yīng):表現(xiàn)為一過(guò)性的眼及上呼吸道刺激癥狀，肺部無(wú)陽(yáng)性體征，胸部x射線檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):
1）輕度中毒
有下列情況之一者:
a）具有明顯的眼及上呼吸道粘膜刺激癥狀，體征有眼結(jié)膜充血、水腫，兩肺呼吸音粗糙，可有散在的干、濕性啰音，胸部X射線檢查有肺紋理增多、增粗。以上表現(xiàn)符合急性氣管一支氣管炎;
b）一至二度喉水腫。
2）中度中毒
具有下列情況之一者:
a）持續(xù)咳嗽、咯痰、胸悶、呼吸困難，兩肺有干、濕性啰音，胸部X射線檢查有散在的點(diǎn)狀或小斑片狀陰影。以上表現(xiàn)符合急性支氣管肺炎;
b）三度喉水腫。
血?dú)夥治鍪禽p度至中度低氧血癥。
3）重度中毒
具有下列情況之一者:
a）肺水腫;
b）四度喉水腫。
血?dú)夥治龀手囟鹊脱跹Y。
中毒處理：出現(xiàn)上呼吸道刺激反應(yīng)者至少觀察48小時(shí)，避免活動(dòng)后加重病情。對(duì)接觸高濃度的甲醛者可給予0.1%淡氨水吸入；早期、足量、短程使用糖皮質(zhì)激素，可以有效地防止喉水腫、肺水腫。保持呼吸道通暢：給予支氣管解痙劑，去泡沫劑，必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。合理氧療。對(duì)癥處理，預(yù)防感染，防治并發(fā)癥。
其他處理：輕度和中度中毒治療后，經(jīng)短期休息，一般可從事原作業(yè)；但對(duì)甲醛過(guò)敏者應(yīng)調(diào)離原作業(yè)；重度中毒視疾病恢復(fù)情況，酌情安排不接觸毒物工作。
建議采用以下幾種方式預(yù)防甲醛中毒：
1）改善室內(nèi)通風(fēng)設(shè)備，購(gòu)買(mǎi)室內(nèi)空氣凈化器。
2）種植盆栽，蘆薈，仙人掌等綠色植物。
3）采用芳香物質(zhì)或放置水果、蔬菜等，只能覆蓋甲醛氣味，不能清除。
4）各類(lèi)噴劑除甲醛，時(shí)效短，揮發(fā)后即失去作用，易造成二次污染。
甲醛特點(diǎn)：揮發(fā)的時(shí)間長(zhǎng)，甲醛釋放周期長(zhǎng)達(dá)3-15年。甲醛隱藏在各類(lèi)家具、裝飾材料中，在一定的溫度、濕度下才向室內(nèi)空氣中散發(fā)。由其供暖期和初春季節(jié)，室內(nèi)一般全都封閉，空氣不流動(dòng)，造成室內(nèi)甲醛濃度越來(lái)越高。
刺激反應(yīng):表現(xiàn)為一過(guò)性的眼及上呼吸道刺激癥狀，肺部無(wú)陽(yáng)性體征，胸部x射線檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):
1）輕度中毒
有下列情況之一者:
a）具有明顯的眼及上呼吸道粘膜刺激癥狀，體征有眼結(jié)膜充血、水腫，兩肺呼吸音粗糙，可有散在的干、濕性啰音，胸部X射線檢查有肺紋理增多、增粗。以上表現(xiàn)符合急性氣管一支氣管炎;
b）一至二度喉水腫。
2）中度中毒
具有下列情況之一者:
a）持續(xù)咳嗽、咯痰、胸悶、呼吸困難，兩肺有干、濕性啰音，胸部X射線檢查有散在的點(diǎn)狀或小斑片狀陰影。以上表現(xiàn)符合急性支氣管肺炎;
b）三度喉水腫。
血?dú)夥治鍪禽p度至中度低氧血癥。
3）重度中毒
具有下列情況之一者:
a）肺水腫;
b）四度喉水腫。
血?dú)夥治龀手囟鹊脱跹Y。
中毒處理：出現(xiàn)上呼吸道刺激反應(yīng)者至少觀察48小時(shí)，避免活動(dòng)后加重病情。對(duì)接觸高濃度的甲醛者可給予0.1%淡氨水吸入；早期、足量、短程使用糖皮質(zhì)激素，可以有效地防止喉水腫、肺水腫。保持呼吸道通暢：給予支氣管解痙劑，去泡沫劑，必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。合理氧療。對(duì)癥處理，預(yù)防感染，防治并發(fā)癥。
其他處理：輕度和中度中毒治療后，經(jīng)短期休息，一般可從事原作業(yè)；但對(duì)甲醛過(guò)敏者應(yīng)調(diào)離原作業(yè)；重度中毒視疾病恢復(fù)情況，酌情安排不接觸毒物工作。
建議采用以下幾種方式預(yù)防甲醛中毒：
1）改善室內(nèi)通風(fēng)設(shè)備，購(gòu)買(mǎi)室內(nèi)空氣凈化器。
2）種植盆栽，蘆薈，仙人掌等綠色植物。
3）采用芳香物質(zhì)或放置水果、蔬菜等，只能覆蓋甲醛氣味，不能清除。
4）各類(lèi)噴劑除甲醛，時(shí)效短，揮發(fā)后即失去作用，易造成二次污染。
