地方性斑疹傷寒傳播途徑：

地方性斑疹傷寒之所以又稱為鼠型斑疹傷寒，是因為其傳染源是家鼠，傳播媒介是鼠蚤。莫氏立克次體長期寄生于隱性感染鼠體，鼠蚤吸食鼠血后，立克次體進入其消化道并在腸上皮細胞內(nèi)繁殖，后經(jīng)鼠糞排出，并在鼠群間傳播。鼠死亡后，鼠蚤轉(zhuǎn)向吸食人血，而使人致病。此外，帶有莫氏立克次體的干燥蚤糞還可經(jīng)口、鼻、眼結(jié)膜及破損的皮膚進入人體而致病。

地方性斑疹傷寒的臨床表現(xiàn)：

地方性斑疹傷寒的臨床表現(xiàn)開始于7-14天的非特異性潛伏期，最常見的癥狀是發(fā)燒、肌肉疼痛、頭痛和皮疹。大多數(shù)患者在出現(xiàn)癥狀的第5天左右通常會出現(xiàn)較薄的黃斑，累及軀干和四肢，以及手掌和足底，嚴(yán)重者出現(xiàn)器官特異性并發(fā)癥，如肺炎、肝炎、腦膜腦炎、腎功能衰竭以及嚴(yán)重的神經(jīng)損害等。

地方性斑疹傷寒大多病例均為輕型，但延誤及未接受治療會增加斑疹傷寒癥狀的持續(xù)時間、并發(fā)癥發(fā)生及死亡風(fēng)險，而早期診斷是治療斑疹傷寒的關(guān)鍵。地方性斑疹傷寒與其他立克次體病的臨床表現(xiàn)相似，也極易被誤診，同時還可與其他經(jīng)鼠類傳播的疾病混合感染，導(dǎo)致診斷難度進一步加大。間接免疫熒光法（IFA）是目前輔助診斷立克次體感染的“金標(biāo)準(zhǔn)"，靈敏度較好。